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学会指南推荐的是敷料「类别」而非品牌；同一品牌家族内不同型号（Ag／Border／Lite／Ribbon…）材质与适应症可能大不相同，使用前必查现行 IFU。
一、临床需求 × 敷料类别对照表
| 临床需求 | 指南支持的敷料类别 |
|---|---|
| 保护脆弱组织 | 非黏附敷料、硅胶接触层 |
| 低渗出 | 透气薄膜、薄型泡棉、选择性水胶体 |
| 干燥伤口需增湿 | 水胶（Hydrogel） |
| 中度渗出 | 泡棉、藻酸盐、凝胶纤维（gelling fiber） |
| 重度渗出 | Hydrofiber、藻酸盐、高容量泡棉、超吸收敷料 |
| 腔隙／死腔 | 藻酸盐绳、凝胶纤维带（松填、勿塞紧） |
| 少量出血 | 钙藻酸盐、止血敷料 |
| 局部生物负荷 | 限期使用之抗菌敷料（Ag／碘／PHMB） |
| 异味 | 活性碳敷料、选择性抗菌敷料 |
| 大面积已准备之创面 | 选择性 NPWT（负压治疗） |
| 脆弱恶性／发炎性伤口 | 低创伤接触层＋吸收性次级敷料 |
依据：EPUAP/NPIAP/PPPIA 2019；IWGDF interventions 2023；EWMA/WOCN 各文档（汇整）
二、压疮分期 × 敷料建议（EPUAP/NPIAP/PPPIA 2019 特定条文）
| 压疮情境 | 建议敷料类别 |
|---|---|
| 选定之「非感染」Stage 2 | 水胶体、水胶、聚合物敷料 |
| Stage 3–4，少量渗出 | 水胶 |
| Stage 3–4，中度渗出 | 钙藻酸盐 |
| Stage 2 以上，中–大量渗出 | 泡棉 |
| 极大量渗出 | 超吸收敷料 |
| 大面积 Stage 3–4（床况备妥） | 选择性 NPWT |
| 高风险部位之预防 | 预防性多层硅胶泡棉 |
三、敷料类别小百科
薄膜 Film
半透性、防水可视；低渗出/表浅伤口、次级固定。忌：中大量渗液、脆弱皮肤强行撕除。
水胶 Hydrogel
供水增湿、促自溶清创；干燥/坏死伤口。忌：大量渗液（浸润风险）。
水胶体 Hydrocolloid
密闭自溶环境；低–中渗出浅层伤口。忌：感染伤口、脆弱皮肤（ISTAP 提醒）。
泡棉 Foam
中–大量渗液吸收与缓冲；硅胶边框型利脆弱皮肤。多层硅胶泡棉可作压疮预防。
藻酸盐 Alginate
高吸收、成胶；中–重渗出、腔隙（绳状）、少量出血（钙藻酸盐止血）。干伤口不适用。
凝胶纤维 Hydrofiber／Gelling fiber
吸收后垂直锁液成胶、减浸润；中–重渗出与腔隙（带状）。
超吸收 Superabsorbent
极大量渗液（如静脉溃疡、瘘管周边）；作为主敷料或次级敷料。
硅胶接触层 Silicone contact layer
低创伤、保护新生组织与脆弱皮肤（皮肤撕裂、EB、缓和伤口）；需搭配吸收层。
抗菌类 Antimicrobial（Ag／碘／PHMB）
局部生物负荷/重复感染伤口；限期使用并定期再评估（2 周原则），不作常规预防。
活性碳 Charcoal
异味控制（恶性/感染伤口）；常与吸收层合并。
胶原蛋白／基质类 Collagen/Matrix
顽固慢性伤口之辅助（如 PROMOGRAN 类）；于标准照护优化后选用。
NPWT 负压治疗
大面积、深腔、备妥之创面；禁忌：未清创坏死、未控制骨髓炎、暴露血管/脏器直接接触、恶性伤口（缓和例外个案化）。
四、品牌 × 类别对照（仅供辨识，非优劣排序）
品牌名称不代表优于同类其他产品。所列为常见产品「家族」；同名家族内型号差异大（Ag/Border/Lite/Extra/Ribbon/Rope/Surgical/Post-Op），务必核对现行 IFU、本地许可证与健保给付。
| 类别 | 常见品牌例（原厂） |
|---|---|
| 硅胶接触层 | Mepitel（Mölnlycke）、ADAPTIC Touch（Solventum）、UrgoTul（Urgo） |
| 泡棉 | Mepilex／Mepilex Border（Mölnlycke）、ALLEVYN（S+N）、Biatain（Coloplast）、HydroTac（HARTMANN）、Cutimed Siltec（Essity）、Askina Foam（B.Braun） |
| 水胶体 | DuoDERM（Convatec）、Comfeel（Coloplast）、Hydrocoll（HARTMANN） |
| 水胶 | INTRASITE（S+N）、Purilon（Coloplast）、Askina Gel（B.Braun） |
| Hydrofiber／凝胶纤维 | AQUACEL／AQUACEL Ag（Convatec）、Exufiber（Mölnlycke）、DURAFIBER（S+N） |
| 藻酸盐 | KALTOSTAT（Convatec）、Melgisorb（Mölnlycke）、Sorbalgon（HARTMANN）、Biatain Alginate（Coloplast）、Suprasorb A（L&R） |
| 超吸收 | Zetuvit Plus（HARTMANN）、Vliwasorb（L&R）、ConvaMax（Convatec）、Cutimed Sorbion（Essity） |
| 含银抗菌 | ACTICOAT（S+N）、AQUACEL Ag（Convatec）、Askina Calgitrol Ag（B.Braun）、UrgoClean Ag（Urgo） |
| 含碘 | IODOSORB／IODOFLEX（S+N） |
| 活性碳除味 | CarboFlex（Convatec）、Vliwaktiv（L&R） |
| 疏水抗菌（DACC） | Cutimed Sorbact（Essity） |
| 胶原蛋白/基质 | PROMOGRAN／PROMOGRAN PRISMA（Solventum）、UrgoStart（Urgo） |
| 薄膜 | Tegaderm（Solventum）、Hydrofilm（HARTMANN）、OPSITE（S+N） |
| NPWT 系统 | V.A.C.／PREVENA／SNAP（Solventum）、RENASYS／PICO（S+N）、Avelle（Convatec） |
品牌信息来源：各原厂公开产品目录（Mölnlycke、Convatec、Smith+Nephew、Solventum、Coloplast、HARTMANN、Lohmann & Rauscher、Essity、B.Braun、Urgo）。证据层级：学会指南 → 系统性回顾/比较试验 → 本地处方集与法规 → 原厂 IFU。
五、名词解释（型号后缀）
| 后缀 | 意义 |
|---|---|
| Ag | 含银抗菌版本 |
| Border | 自黏边框（免二次固定） |
| Lite / Extra | 较薄（低渗出）／强化吸收（高渗出） |
| Ribbon / Rope | 带状/绳状，供腔隙填塞 |
| Surgical / Post-Op | 手术切口专用形式 |
最后更新：2026-08-30