常见急性伤口（一般民众版）

这是什么伤口？皮肤与地面或粗糙物体摩擦，使表皮或部分真皮受损，常伴随疼痛、少量出血及砂石污染。

可以先做什么？先洗手；干净纱布直接加压止血；干净流动水充分冲洗；清除表面可轻易移除的砂石；以干净不沾黏敷料覆盖。

不要做什么？不要用力刷洗；不要放草药、粉末或偏方；不要反复用刺激性液体清洗；不要强行挖除深入皮肤的砂石。

什么情况需要就医？面积很大或很深；污物无法清除；位于脸部、眼睛附近或重要关节；疼痛红肿渗液持续增加；发烧或红线向外延伸；不确定是否需补打破伤风疫苗。

后续如何观察？每天观察伤口大小、疼痛、红肿、渗液、异味及体温；逐渐缩小、疼痛降低、渗液减少通常代表正在改善。

这是什么伤口？刀片、玻璃或金属等锐利物品造成，边缘通常较整齐，但可能伤及血管、神经、肌腱或深部组织。

可以先做什么？干净纱布持续直接加压止血；无骨折疑虑时适度擡高；止血后以流动水清洁并覆盖干净敷料；记录受伤时间及致伤物。

不要做什么？不要频繁掀开纱布；第一层纱布浸湿时不要撕掉、直接在上方加压；不要自行用胶水黏合深伤口；不要自行剪除组织。

什么情况需要就医？加压后仍出血；伤口深、长或边缘分开；无法弯曲伸直或麻木；位于脸、手掌、关节或生殖器；由脏污生锈物或玻璃造成；可能需缝合、破伤风评估或影像检查。

后续如何观察？观察再出血、裂开、疼痛红肿渗液变化；若包扎后手指脚趾发白发紫冰冷麻木，应立即松开过紧敷料并就医。

这是什么伤口？皮肤被拉扯、撞击或不规则物体撕开，边缘不整齐，可能伴随皮瓣、瘀伤、污染及深部组织损伤。

可以先做什么？加压止血；流动水轻柔冲洗；保留仍与皮肤相连的皮瓣；湿润不沾黏敷料轻盖；尽速就医评估。

不要做什么？不要剪除翻起的皮瓣；不要强行拉回或自行缝合；不要放药粉偏方；不要忽略可能的肌腱神经损伤。

什么情况需要就医？边缘不规则、明显分开或出现皮瓣；很深或组织外露；持续出血、麻木或活动受限；位于脸、手、关节或皮肤薄处；高龄或皮肤脆弱者。

后续如何观察？观察皮瓣颜色、温度、渗液、疼痛；皮瓣变暗发黑冰冷或红肿快速扩大应尽速回诊。

这是什么伤口？钉子、针、木刺等尖物刺入。表面开口可能很小，但深部可能污染或受损。

可以先做什么？洗手、控制出血；流动水冲洗表面并覆盖敷料；记录致伤物、深度、时间及穿过的鞋袜衣物；尽早评估破伤风疫苗需求。

不要做什么？不要用尖物挖掘；不要自行拔除深入或大型异物；不要因开口小就轻忽；不要自行封闭可能污染的深部伤口。

什么情况需要就医？被钉子、脏污或生锈物刺伤；位于足底、手掌、关节附近；异物可能残留；穿过鞋底刺入足部；深部疼痛肿胀麻木；糖尿病、循环不良或免疫低下；破伤风接种史不明。

后续如何观察？即使表面闭合仍应观察深部疼痛、肿胀、发热、化脓及发烧——症状可能数日后才出现。

这是什么伤口？人或动物咬伤。牙齿可造成穿刺、撕裂或压砸，并将口腔细菌带入深部。

可以先做什么？立即以大量肥皂和流动水充分清洗；加压止血、覆盖敷料；记录动物种类、饲主、疫苗状况、时间地点；尽速接受感染、破伤风及狂犬病风险评估。被野生、流浪或不明动物抓咬应立即清洗并尽速就医。

不要做什么？不要因伤口小就忽略；不要自行缝合或用胶封闭；不要徒手接触可能患病的野生动物；不要等症状出现才评估狂犬病风险。

什么情况需要就医？人咬、猫咬或野生动物咬伤；位于手、脸、头颈、关节或生殖器；深、持续出血或影响活动；动物来源不明或行为异常；幼儿、高龄、糖尿病或免疫低下者；出现红肿发热脓液或发烧。

后续如何观察？观察红肿是否扩大、疼痛是否增加、有无脓液发烧或淋巴管红线；遵照指示追踪动物并完成必要疫苗。

这是什么伤口？火焰、高温物、化学物、电流或热液造成，可能出现红肿痛、水泡或皮肤变白焦黑。

可以先做什么？停止热源；凉的流动水冲约 20 分钟（不用冰块、冰水、乳霜或油脂）；肿胀前取下戒指手表，但不撕黏住皮肤的衣物；冷却后以干净不沾黏敷料松松覆盖；注意儿童与高龄者失温。

不要做什么？不敷冰；不涂牙膏酱油奶油药粉偏方；不刺破水泡；不撕黏住的衣物；不紧紧包扎。

什么情况需要就医？面积大、剧痛或皮肤白色焦黑；位于脸、眼、手、脚、生殖器、会阴或大关节；化学、电烧或吸入性伤害；环绕肢体或胸部；婴幼儿高龄或免疫低下；呼吸困难、声音沙哑、脸部烧伤或鼻毛烧焦。

后续如何观察？观察水泡、疼痛、肿胀、渗液、肤色及体温；烧伤可能在数小时内加深，恶化即就医。

这是什么伤口？被重物、机械、车门挤压。表面可能只有瘀青或小伤口，但深部肌肉、血管、神经或骨骼可能受损。

可以先做什么？确保现场安全并移除压力来源；出血时加压；固定受伤部位；轻微且无开放伤口时可隔布短时间冷敷；中度以上尽速就医。

不要做什么？不按摩；不强行扳动变形肢体；不因表面伤口小而忽略深部损伤；不自行处理外露骨骼。

什么情况需要就医？明显肿胀变形剧痛或无法承重；麻木无力；手指脚趾发白发紫冰冷；深伤口、骨外露或大量出血；被长时间压住；胸腹头部或骨盆受压。

后续如何观察？观察疼痛肿胀是否快速增加、肤色温度感觉与活动能力；肢体愈来愈紧、剧痛或麻木加重应立即就医。

这是什么伤口？摩擦、压力、烫伤等刺激后表皮下累积液体形成的小囊。

可以先做什么？清洁周围皮肤；移除摩擦或压力来源；保留完整水泡皮；不沾黏敷料或保护垫覆盖；自行破裂时清洁后保留仍附着的皮肤再覆盖。

不要做什么？不任意刺破；不撕掉仍附着的水泡皮；不继续穿造成摩擦的鞋袜；不让不洁物品接触破裂水泡。

什么情况需要就医？很大、剧痛或反复出现；位于糖尿病足或循环不良足部；出现脓液红肿发热或发烧；由烧烫伤、化学物或电流造成；原因不明。

后续如何观察？观察水泡液是否变混浊、周围红肿、疼痛增加；完整水泡通常逐渐吸收，破裂则注意感染。

这是什么伤口？手术切开后的伤口，可能以缝线、皮肤钉、组织胶等闭合。一切以手术团队指示为优先。

可以先做什么？遵守换药、洗澡及活动指示；换药前后洗手；保持敷料清洁；按时服药回诊；咳嗽或活动时依指示保护伤口。

不要做什么？不自行拆缝线、皮肤钉、引流管或组织胶；不使用未经同意的药膏消毒液偏方；未获允许不泡澡游泳；不提重物或做拉扯伤口的活动。

什么情况需要就医？出血持续或敷料迅速浸透；伤口裂开；红肿疼痛渗液异味明显增加；脓液、发烧或畏寒；引流管脱落阻塞或引流量突变；术后胸痛、呼吸困难或意识改变（急症）。

后续如何观察？每天相近时间观察伤口边缘、红肿范围、渗液量色、疼痛及体温；轻微瘀青或少量渗液应逐渐改善而非持续增加。

这是什么伤口？以缝线或皮肤钉固定伤口边缘，使组织在适当位置愈合。

可以先做什么？依指示保持干燥或清洁；敷料湿脏脱落时依指示更换；避免拉扯；按指定日期回诊、换药及拆线拆钉；记录红肿疼痛渗液变化。

不要做什么？不自行剪线拆线或拔皮肤钉；不抓抠痂皮或拉扯线头；不自行涂抹未经指示的药品；不忽略原定拆线日期。

什么情况需要就医？缝线或皮肤钉提早脱落；边缘裂开；出血不止或皮下肿胀快速增加；脓液、异味、发烧或疼痛加剧；缝线周围愈来愈红肿紧绷；肢体麻木冰冷或活动异常。

后续如何观察？观察边缘是否贴合、缝线皮肤钉是否完整、红肿疼痛渗液是否逐日改善；依医嘱按时拆线拆钉。

这是什么伤口？缝线或皮肤钉移除后已初步愈合、但强度尚未完全恢复的伤口；外观闭合，深部仍在修复。

可以先做什么？依指示保留美容胶带或固定贴；保持清洁并轻柔擦干；逐步恢复活动；减少拉扯碰撞；依指示做疤痕照护及防晒。

不要做什么？不立即剧烈运动、拉伸或提重物；不撕除尚未自然脱落的固定贴；不抠痂或摩擦新生皮肤；不因表面闭合就忽略裂开风险。

什么情况需要就医？重新裂开或出血；伤口下方快速增大的肿块；红肿疼痛渗液异味增加；发烧或脓液；周围失去感觉或活动受影响。

后续如何观察？观察是否保持闭合；疤痕初期偏红偏硬或发痒属常见，一般会逐渐稳定；持续隆起疼痛或影响活动可回诊评估。