常見急性傷口（一般民眾版）

這是什麼傷口？皮膚與地面或粗糙物體摩擦，使表皮或部分真皮受損，常伴隨疼痛、少量出血及砂石污染。

可以先做什麼？先洗手；乾淨紗布直接加壓止血；乾淨流動水充分沖洗；清除表面可輕易移除的砂石；以乾淨不沾黏敷料覆蓋。

不要做什麼？不要用力刷洗；不要放草藥、粉末或偏方；不要反覆用刺激性液體清洗；不要強行挖除深入皮膚的砂石。

什麼情況需要就醫？面積很大或很深；污物無法清除；位於臉部、眼睛附近或重要關節；疼痛紅腫滲液持續增加；發燒或紅線向外延伸；不確定是否需補打破傷風疫苗。

後續如何觀察？每天觀察傷口大小、疼痛、紅腫、滲液、異味及體溫；逐漸縮小、疼痛降低、滲液減少通常代表正在改善。

這是什麼傷口？刀片、玻璃或金屬等銳利物品造成，邊緣通常較整齊，但可能傷及血管、神經、肌腱或深部組織。

可以先做什麼？乾淨紗布持續直接加壓止血；無骨折疑慮時適度抬高；止血後以流動水清潔並覆蓋乾淨敷料；記錄受傷時間及致傷物。

不要做什麼？不要頻繁掀開紗布；第一層紗布浸濕時不要撕掉、直接在上方加壓；不要自行用膠水黏合深傷口；不要自行剪除組織。

什麼情況需要就醫？加壓後仍出血；傷口深、長或邊緣分開；無法彎曲伸直或麻木；位於臉、手掌、關節或生殖器；由髒污生鏽物或玻璃造成；可能需縫合、破傷風評估或影像檢查。

後續如何觀察？觀察再出血、裂開、疼痛紅腫滲液變化；若包紮後手指腳趾發白發紫冰冷麻木，應立即鬆開過緊敷料並就醫。

這是什麼傷口？皮膚被拉扯、撞擊或不規則物體撕開，邊緣不整齊，可能伴隨皮瓣、瘀傷、污染及深部組織損傷。

可以先做什麼？加壓止血；流動水輕柔沖洗；保留仍與皮膚相連的皮瓣；濕潤不沾黏敷料輕蓋；儘速就醫評估。

不要做什麼？不要剪除翻起的皮瓣；不要強行拉回或自行縫合；不要放藥粉偏方；不要忽略可能的肌腱神經損傷。

什麼情況需要就醫？邊緣不規則、明顯分開或出現皮瓣；很深或組織外露；持續出血、麻木或活動受限；位於臉、手、關節或皮膚薄處；高齡或皮膚脆弱者。

後續如何觀察？觀察皮瓣顏色、溫度、滲液、疼痛；皮瓣變暗發黑冰冷或紅腫快速擴大應儘速回診。

這是什麼傷口？釘子、針、木刺等尖物刺入。表面開口可能很小，但深部可能污染或受損。

可以先做什麼？洗手、控制出血；流動水沖洗表面並覆蓋敷料；記錄致傷物、深度、時間及穿過的鞋襪衣物；儘早評估破傷風疫苗需求。

不要做什麼？不要用尖物挖掘；不要自行拔除深入或大型異物；不要因開口小就輕忽；不要自行封閉可能污染的深部傷口。

什麼情況需要就醫？被釘子、髒污或生鏽物刺傷；位於足底、手掌、關節附近；異物可能殘留；穿過鞋底刺入足部；深部疼痛腫脹麻木；糖尿病、循環不良或免疫低下；破傷風接種史不明。

後續如何觀察？即使表面閉合仍應觀察深部疼痛、腫脹、發熱、化膿及發燒——症狀可能數日後才出現。

這是什麼傷口？人或動物咬傷。牙齒可造成穿刺、撕裂或壓砸，並將口腔細菌帶入深部。

可以先做什麼？立即以大量肥皂和流動水充分清洗；加壓止血、覆蓋敷料；記錄動物種類、飼主、疫苗狀況、時間地點；儘速接受感染、破傷風及狂犬病風險評估。被野生、流浪或不明動物抓咬應立即清洗並儘速就醫。

不要做什麼？不要因傷口小就忽略；不要自行縫合或用膠封閉；不要徒手接觸可能患病的野生動物；不要等症狀出現才評估狂犬病風險。

什麼情況需要就醫？人咬、貓咬或野生動物咬傷；位於手、臉、頭頸、關節或生殖器；深、持續出血或影響活動；動物來源不明或行為異常；幼兒、高齡、糖尿病或免疫低下者；出現紅腫發熱膿液或發燒。

後續如何觀察？觀察紅腫是否擴大、疼痛是否增加、有無膿液發燒或淋巴管紅線；遵照指示追蹤動物並完成必要疫苗。

這是什麼傷口？火焰、高溫物、化學物、電流或熱液造成，可能出現紅腫痛、水泡或皮膚變白焦黑。

可以先做什麼？停止熱源；涼的流動水沖約 20 分鐘（不用冰塊、冰水、乳霜或油脂）；腫脹前取下戒指手錶，但不撕黏住皮膚的衣物；冷卻後以乾淨不沾黏敷料鬆鬆覆蓋；注意兒童與高齡者失溫。

不要做什麼？不敷冰；不塗牙膏醬油奶油藥粉偏方；不刺破水泡；不撕黏住的衣物；不緊緊包紮。

什麼情況需要就醫？面積大、劇痛或皮膚白色焦黑；位於臉、眼、手、腳、生殖器、會陰或大關節；化學、電燒或吸入性傷害；環繞肢體或胸部；嬰幼兒高齡或免疫低下；呼吸困難、聲音沙啞、臉部燒傷或鼻毛燒焦。

後續如何觀察？觀察水泡、疼痛、腫脹、滲液、膚色及體溫；燒傷可能在數小時內加深，惡化即就醫。

這是什麼傷口？被重物、機械、車門擠壓。表面可能只有瘀青或小傷口，但深部肌肉、血管、神經或骨骼可能受損。

可以先做什麼？確保現場安全並移除壓力來源；出血時加壓；固定受傷部位；輕微且無開放傷口時可隔布短時間冷敷；中度以上儘速就醫。

不要做什麼？不按摩；不強行扳動變形肢體；不因表面傷口小而忽略深部損傷；不自行處理外露骨骼。

什麼情況需要就醫？明顯腫脹變形劇痛或無法承重；麻木無力；手指腳趾發白發紫冰冷；深傷口、骨外露或大量出血；被長時間壓住；胸腹頭部或骨盆受壓。

後續如何觀察？觀察疼痛腫脹是否快速增加、膚色溫度感覺與活動能力；肢體愈來愈緊、劇痛或麻木加重應立即就醫。

這是什麼傷口？摩擦、壓力、燙傷等刺激後表皮下累積液體形成的小囊。

可以先做什麼？清潔周圍皮膚；移除摩擦或壓力來源；保留完整水泡皮；不沾黏敷料或保護墊覆蓋；自行破裂時清潔後保留仍附著的皮膚再覆蓋。

不要做什麼？不任意刺破；不撕掉仍附著的水泡皮；不繼續穿造成摩擦的鞋襪；不讓不潔物品接觸破裂水泡。

什麼情況需要就醫？很大、劇痛或反覆出現；位於糖尿病足或循環不良足部；出現膿液紅腫發熱或發燒；由燒燙傷、化學物或電流造成；原因不明。

後續如何觀察？觀察水泡液是否變混濁、周圍紅腫、疼痛增加；完整水泡通常逐漸吸收，破裂則注意感染。

這是什麼傷口？手術切開後的傷口，可能以縫線、皮膚釘、組織膠等閉合。一切以手術團隊指示為優先。

可以先做什麼？遵守換藥、洗澡及活動指示；換藥前後洗手；保持敷料清潔；按時服藥回診；咳嗽或活動時依指示保護傷口。

不要做什麼？不自行拆縫線、皮膚釘、引流管或組織膠；不使用未經同意的藥膏消毒液偏方；未獲允許不泡澡游泳；不提重物或做拉扯傷口的活動。

什麼情況需要就醫？出血持續或敷料迅速浸透；傷口裂開；紅腫疼痛滲液異味明顯增加；膿液、發燒或畏寒；引流管脫落阻塞或引流量突變；術後胸痛、呼吸困難或意識改變（急症）。

後續如何觀察？每天相近時間觀察傷口邊緣、紅腫範圍、滲液量色、疼痛及體溫；輕微瘀青或少量滲液應逐漸改善而非持續增加。

這是什麼傷口？以縫線或皮膚釘固定傷口邊緣，使組織在適當位置癒合。

可以先做什麼？依指示保持乾燥或清潔；敷料濕髒脫落時依指示更換；避免拉扯；按指定日期回診、換藥及拆線拆釘；記錄紅腫疼痛滲液變化。

不要做什麼？不自行剪線拆線或拔皮膚釘；不抓摳痂皮或拉扯線頭；不自行塗抹未經指示的藥品；不忽略原定拆線日期。

什麼情況需要就醫？縫線或皮膚釘提早脫落；邊緣裂開；出血不止或皮下腫脹快速增加；膿液、異味、發燒或疼痛加劇；縫線周圍愈來愈紅腫緊繃；肢體麻木冰冷或活動異常。

後續如何觀察？觀察邊緣是否貼合、縫線皮膚釘是否完整、紅腫疼痛滲液是否逐日改善；依醫囑按時拆線拆釘。

這是什麼傷口？縫線或皮膚釘移除後已初步癒合、但強度尚未完全恢復的傷口；外觀閉合，深部仍在修復。

可以先做什麼？依指示保留美容膠帶或固定貼；保持清潔並輕柔擦乾；逐步恢復活動；減少拉扯碰撞；依指示做疤痕照護及防曬。

不要做什麼？不立即劇烈運動、拉伸或提重物；不撕除尚未自然脫落的固定貼；不摳痂或摩擦新生皮膚；不因表面閉合就忽略裂開風險。

什麼情況需要就醫？重新裂開或出血；傷口下方快速增大的腫塊；紅腫疼痛滲液異味增加；發燒或膿液；周圍失去感覺或活動受影響。

後續如何觀察？觀察是否保持閉合；疤痕初期偏紅偏硬或發癢屬常見，一般會逐漸穩定；持續隆起疼痛或影響活動可回診評估。